家长课堂孩子小便里的健康信号,很多家

　 受访专家：

何天衢，医院泌尿外科

李填，医院泌尿外科

宾丹，医院泌尿外科

刘李，医院泌尿外科

唐侦，医院泌尿外科

余小清，医院泌尿外科

宝宝的小便里暗藏着健康的信号，细心的妈妈只需要观察宝宝的小便，就能发现宝宝的身体是否出现问题。

健康时报资料图龙潇潇/摄尿痛：尿路感染别自行停药！情况：女儿三岁，最近几天总说小便时疼，外阴不红，不知是怎么回事。医院泌尿外科何天衢表示，泌尿道感染常会表现为尿频尿急尿痛，此外，大儿童可能会伴有发热、腹痛、腰痛、排尿困难等。小婴儿的感染症状不典型，可表现为不明原因的发热、呕吐、哭闹不安、黄疸不退或退而复发、尿味难闻、血尿等。因此，家人要注意，不要孩子一发热就认为一定是感冒，要想到还有尿路感染的可能。若存在尿路刺激症状，尿常规检查显示尿白细胞≥5个/HP高倍视野，即可考虑存在泌尿道感染，部分泌尿道感染患儿在使用敏感抗生素后，症状会很快得到缓解，这时家长往往要求停用抗生素。但若疗程不足，治疗不彻底，可能会导致泌尿道感染反复，引起持续性肾损害和疤痕化，最终影响肾功能。建议遵从医嘱。尿歪：多是因为包皮过长！情况：孩子尿尿一直歪向右侧，小鸡鸡外观一切正常，孩子也没有任何不适。医院泌尿外科李填表示，宝宝尿尿歪，常见的因素是包茎或包皮过长等原因导致的，医院泌尿外科做下检查。即便是包皮过长，也不一定必须割。在门诊里，有些孩子的包皮虽然偏长，但还是能翻上去的，可以露出龟头，平时清洁做得好，没有发生严重的炎症感染，这样的情况，可以割也可以不割。刚出生的男宝宝约97%都会有包茎的现象，但这属于生理性包茎，是正常的，到了3周岁以后就会慢慢改善。通常建议7岁以后，并且有以下情况时，可考虑割包皮：包皮过长合并阴茎龟头黏连；反复发作的包皮阴茎头炎；包皮嵌顿倾向。还有一种情况，在比较胖的孩子里比较多见，孩子看起来阴茎比较短，包皮偏长，这种症状需要更复杂的矫形手术。尿频:平均三个月左右能自愈！情况：孩子大概10~30分钟就要尿一次，有时甚至3~5分钟一次。医院泌尿外科宾丹指出，白天尿频综合征，又叫儿童精神性日间尿频或者单纯性日间尿频。顾名思义，它的症状只是在白天出现，夜间入睡后消失，一般多见于3~8岁的孩子，病程一般几天或几个月，平均三个月会突然自愈，与突然发病相似，“来去匆匆”是这个病显著的特点。一般没有器质性的病变，多由于精神因素造成；也可能和小儿大脑皮层发育不完善而对排尿中枢抑制能力较弱、膀胱神经功能失调有关系；也有研究认为与轻微的感染、尿道异物的刺激、尿液偏酸有关系。该病跟小儿肾气不足、肺脾气虚、湿热内蕴有很大关系，虚证为多，治疗上多用温补。每日下午可以帮孩子揉丹田穴次，摩腹20分钟，揉龟尾30次。尿红：单纯性血尿无需治疗！情况：宝宝这阵子喝的水不多，尿液偏红，担心是不是血尿。医院泌尿外科唐侦表示，正常的尿液是无色透明或者是淡黄色的。有时候家长会发现宝宝排出红色的尿液，于是担心这是血尿，要诊断血尿，我们应该先区分真性血尿和假性血尿。假性血尿最常见的原因就是宝宝饮食中的色素让尿液变红，常见的有红心火龙果、苋菜、甜菜等。其次，有些药物过量也会导致尿液变红，如抗疟药、利福平、阿霉素、酚酞、甲硝唑等。新生儿尿液中的尿酸盐也可使尿布呈红色。若实在不放心，可带宝宝进行尿常规检查。一般来说，单纯性血尿无需治疗，通常随小儿年龄增长或侧支循环的建立，症状即可缓解。尿臭：暂停新加的辅食！

情况：孩子三岁七个月了，尿尿一般尿到小马桶里，最近明显感觉尿尿臭了好多。

医院泌尿外科刘李表示，妈妈可根据该情况发生的时间长短，以及宝宝有无其他的症状，来具体分析原因。如果宝宝尿尿气味重是最近新出现的，不伴随其他症状，先想想宝宝最近有没有添加什么新的辅食，或在饮食中加入了以前没有吃过的东西。因为新添加的食物经过宝宝体内代谢后，可能会产生一些有味道的代谢产物，通过尿尿排出来。 　　如果宝宝喝水或喂奶少，还有夏天宝宝出汗多的情况下，宝宝正常尿中的氨味会因为尿液浓缩而变得气味重。妈妈可以通过观察宝宝尿尿的颜色或尿布上的尿液颜色，来判断是不是尿液出现了浓缩，通常尿液黄色的颜色越深，就说明宝宝的尿液浓缩得越严重。医院就诊，可以在家暂时停用新加食物。尿黄：适当服用一些益生菌！

情况：最近孩子便秘尿黄，精神倒是挺好，这是不是上火了？

医院泌尿外科余小清指出，孩子出现尿黄便秘，不一定都是中医所谓的上火，还有一部分原因是营养不均衡，消化功能不良所导致的，这个时候可以给宝宝适当服用一些益生菌，比如妈咪爱双歧杆菌等。还可以每天给宝宝适当按摩一下腹部，而且适当让他多运动一下，饮食上要清淡，少吃多餐，必要时随时就诊，调整治疗方案。一般来说，尿液变黄最常见的情况就是宝宝饮水过少或排汗较多引起的，这时妈妈需要做的就是让宝宝多喝水，然后观察宝宝的小便情况。如果宝宝的饮水量增加后，尿色随之变淡，就不必担心。本文来自：-07-02健康时报《孩子小便里的健康信号》

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