孩子经常挠小JJ要引起重视了可能是包皮
力优妈妈圈
一起当个快乐能干的孩子妈
再有两个月就是寒假了，我身边已经有不少爸妈张罗着给娃“割包皮”了。这几年，医院的包皮手术越来越难约，隔三岔五就会看到这样的新闻↓确实，随着全民卫生和健康意识的提高，大家也越来越接受男孩子要从小割包皮这个观念了。不过，割包皮手术这些年也越来越难约，预约时间基本都要半年以上。我以前分享过哥哥割包皮的经历→JJ要不要割？妈妈们的焦虑我也经历过！寒假前看力优详解+独家图，不过依然有很多爸妈存在疑虑，包皮到底要不要割？多大割合适？全麻对身体有没有影响？会不会留下后遗症、产生并发症？等等。为了跟大家好好科普“割包皮”这件事儿，我专门采访了一位长辈——杭州美中宜和的妇儿外科主任徐珊，徐主任曾在浙江省儿保工作了32年，担任泌尿外科主任，非常非常资深，现在在美中宜和也自己带了一支专家队伍。（徐珊主任↑）力优跟徐珊主任聊了一个半小时，还是很有收获、也非常震惊的。徐主任告诉我，去年医院在杭州市西湖区几家幼儿园做儿科体检，检查了多个小男孩的小鸡鸡，发现51%的男孩子有包皮过长的情况，5%的男孩有包茎问题。从外观判断，包皮过长、包茎的小男孩五成以上疑似有“苔藓样变”。
有的爸妈可能觉得，孩子小，里面的小头头还会再长，也许大了就不“包”了。其实，现在的小朋友饮食中蛋白质和糖类含量较多，尿中的代谢产物也很多。
如果包皮过长，小朋友包皮口又小，小便流经过包皮口，龟头和包皮的间隙里会有很多分泌物和尿垢，形成豆腐渣样白色的包皮垢。（图片很恶心，就不放了）
包皮垢导致包皮间隙的化脓性感染，长期尿液刺激会造成包皮苔藓样变。这种病变造成包皮的弹性缺失（导致包皮越缩越紧，甚至无法剥开），严重者会造成尿道口狭窄，引起外生殖器器质性病变。↓
徐医生给我讲了自己接诊过的一个例子，那个小男孩才十三四岁，住校了一段时间以后，爸妈突然发现他早上起床尿尿的时间比以前长了。到医院检查以后，医生吓了一跳，包在里面的“小头头”十足比正常“尺寸”小了一半（尿道口也受到了挤压）问了男孩才知道，住校了不知道清洗小jj，加上青春期“性羞涩”，有问题也不敢跟家长说，等发现的时候，问题已经很严重了。那个小男孩做完“包皮环切”手术以后，还要靠激素来进行治疗，帮助“小头头”长到正常尺寸。（徐珊主任，年毕业于浙江医科大学↑)因为饮食中糖分、蛋白质成分增加，现在男孩子外生殖器问题发病率越来越高、也越来越早了。
那么，如果是存在包皮过长、包茎问题的小孩，多大进行“包皮环切”手术最好？答案是新生儿时期！（出生28天以内）力优当时听到这个答案也有点震惊，后来才了解到，新生儿做“包皮环切”手术不需要全麻，手术风险小、痛感小、并发症少、也不会给小朋友造成心理阴影。这也是为什么美国韩国绝大部分小男孩一出生就会做包皮环切手术，因为，“包皮环切”手术是为了预防，不要等出了问题再去治疗！（就像打疫苗一样，不打也未必得病，但打了大大降低得病率）有妈妈要问了，如果小朋友过了新生儿阶段怎么办？徐医生很严肃地告诉大家，小朋友如果有包茎问题的，或者平时会抓小JJ、经常瘙痒、红肿、疼痛的症状反复出现，就不要再拖了，越早做包皮环切手术越好！（关于包皮，有太多需要科普的，我放在下面详细说）包皮环切的好处，力优不多讲了，主要能：预防或减少泌尿系统感染率；
减少成年后肾功能衰竭的可能；
降低外生殖器的感染；预防阴茎癌的发生；降低女性（伴侣）感染HPV的几率大家也可以戳视频听听徐医生是怎么说的↓我身边越来越多家长意识到包皮环切的重要性，但医院“槽点”真的很多。不仅难约，医院环境也不好，闹哄哄的不说，每年因为手术太多，医生基本都是“流水线”操作，孩子没有尊严感，医生也没有精力深入了解孩子的实际情况。所以，这次采访徐珊主任，我也是带着任务的。
早就听说医院环境好、服务好，加上徐主任坐镇，这里的儿童泌尿科团队非常专业和强大（医院要么是大人和孩子的泌尿科在一起，要么只有综合科室），杭州的美中宜和是全杭州唯一一家专门深度研医院。
这一次我不负重望，给爸妈们争取到了儿童泌尿科就诊、包皮环切手术的福利！（医院会比医院贵多少，这次力优要到的折扣超级给力，福利拉到后面会详细说）
（位于古医院↑）很医院，大概是因为无数明星在北京的美中宜和生产，北京的美中宜和的妇产科和儿科都是出了名的强大。高圆圆、吴京的太太谢楠、徐铮的太太陶虹的“星娃”们，都是医院出生的。吴京和太太谢楠↑
徐铮和陶虹↑金巧巧↑
北京的美中宜和运营了13个年头了，超过5万名宝宝在美中宜和平安降生。杭州美中宜和也沿袭了它在妇科、儿科上各方面的经验。
我们杭州出来的主持人朱丹和周一围的女儿就是在杭州美中宜和出生的。↓
朱丹签名的助医院里找到↓
走进杭医院，就能明白为什么明星喜欢“扎堆”在这里生产。这里完全没有一般医院那种闹哄哄的感觉，收费处设计得像酒店checkin前台一样。没有人扯着嗓子说话、大家都轻声细语。↓儿内科、儿外科的就诊、住院环境亮堂、舒适、温馨，像家或者游乐中心，医院。↓小朋友的住院病房非常非常温馨，闻不到任何消毒水的味道，里面连微波炉、冰箱都一应俱全，甚至连垃圾桶都是分类的↓当然，力优最欣赏它的是儿童泌尿科的团队真的很强大。（徐主任和他的团队↑）团队核心人员介绍↓徐珊主任，现杭州美中宜和的小儿外科主任、手术中心首席专家，原浙大儿院泌尿外科科室主任、腔镜中心副主任。
他年参与组建浙大儿院泌尿外科，帮助浙大儿院泌尿外科成为全国最大的儿童泌尿外科中心之一，个人年手术量余台，在各种复杂泌尿生殖系统疾病的专业诊断及治疗方面积累了丰富的经验。
朱信强副主任，医院小儿外科副主任，从事小儿外科临床工作20余年，在小儿普外、小儿泌尿、新生儿外科以及小儿腹腔镜微创技术的应用有较高水平。曾任秦皇岛市妇幼保健院小儿外科主任，在任职期间，多项技术填补了秦皇岛市的技术空白。
沈晶，资深主治医师、医学硕士，毕业于浙江大学，曾在浙江大医院数年工作经验，擅长小儿泌尿外科常见疾病的诊治。
徐珊主任告诉我，医院医生一天多的时候要做几十台包皮手术，像“流水线”一样，同时医生跟医生之前差别很大，缺乏统一标准，有的人这里开口，有的人那里开口，有的人切的多，有的人切的少，很“随意”。事实上，包皮手术虽小，但也应该受到重视，这就是徐主任一直挂在嘴上的“只有小医生，没有小手术”。美中宜和做的“包皮环切”手术有几个我认为特别值得说叨的点：一是所有流程都进行了均一化管理，刀从哪里开、怎么开？这些都有了规范化的设计，包括术前规划、止血、穿刺血管如何保护到位，尽量减少并发症的可能等等，甚至“内板”保留多少，“外板”保留多少，都有规定。医生要做到对愈合好后的形态做到“心里有数”。这样做，可以保证不管是哪个医生有空做手术，做出来的效果都是基本相同的。（徐主任在手术中）二是人性化，任何一个小朋友在手术前都会害怕，但是美中宜和的包皮环切手术，可以做到让小朋友在大人的怀里睡着（麻醉），麻醉结束后在大人的怀里醒来，最大程度上减少恐惧感。
三是麻醉的危害降到最低。徐主任告诉我，美中宜和的包皮环切手术用的是复合麻醉，通过呼吸道、静脉麻醉进入深睡眠状态后，再进行神经阻滞麻醉镇痛的复合麻醉开展手术，选择的麻醉剂更是让孩子最大程度上感到舒适的，复合麻醉效果好，同时对人体的损害是最小的。
对比医院几十元的麻药成本，美中宜和仅麻药一项，成本就要到达四五百元。四是最大程度上减轻痛感。做完手术后麻药过去以后，小朋友伤口多少会感觉到疼痛，医生会预估麻药效果过去的时间，并给小朋友进行镇痛，尽量减少小朋友的恐惧和疼痛感，这是在医院完全不可能做到的。住院期间，小朋友也有充分的区域可以进行活动↓
从现在开始起，可以给小朋友预约寒假的手术了，徐主任说要赶紧了，目前还有名额，但名额也不多了。费用方面，平时院区的折扣是7.8折，双十一是7.5折，力优妈妈圈独家折扣是7.3折！！（这个折扣我和小助手两个人真的磨了很久很久，院方才同意……）算下来一台包皮手术只比医院贵了小几千，但服务却要好很多，而且不需要等半年。（“包皮环切”有包皮环套和传统手工缝合两种方式，包皮环套比较快，均一性强，但术后痛感稍强，适合小婴儿；传统手工缝合适合大孩子，术后愈合快，但手术时间较久，因此费用会比前者略高）力优福利力优这次也给大家争取到超级给力的福利！
福利一：儿童外生殖器健康评估套餐
原价：元（副主任医师）/元（主治医师）
力优妈妈圈团购价：99元（主治和副主任医生都可预约）
限量：份（就诊期限至年1月31日）
注：如果泌尿问题比较严重的，可以挂徐珊主任号，徐珊主任号原价元，补差价元即可。
99元包含以下内容（含就诊+验尿）
评估检测项目：
√包皮过长
√包茎
√鞘膜积液
√疝气
√隐睾
√隐匿性阴茎
√蹼状阴茎
√尿道下裂；等10余项健康检测项目
尿常规检测项目：（可检测尿路感染及肾脏功能异常）
√尿比重
√酸碱度
√白细胞
√红细胞
√亚硝酸盐
√蛋白质
√葡萄糖
√酮体
√尿胆原
√胆红素
√潜血
√管型
（在店铺拍下优惠就诊福利之后，3医院的工作人员电话联系预约就诊时间，请保持电话畅通）福利二：力优妈妈圈独家折扣
平时院区的折扣是7.8折，双十一是7.5折，预约手术，报“力优妈妈”可以享受7.3折！（折扣截止日期到年12月31日）
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