孩子的血常规报告,你能看懂多少来,教你
宝宝如果出现了发烧、面色苍白、精神萎靡、身上有出血点等状况,医院挂号-候诊-验血-等候报告-医生确诊这些环节是免不了的。
然而,当你拿到那张血常规化验单,上面密密麻麻几十项的指标还有上上下下的箭头是不是让你一头雾水?其实,儿童的正常值范围各个年龄段都不同,一张小小的血常规单上不可能全部都印上去,所以后面印的是成人正常值,才出现了那么多提示高低的箭头,爸爸妈妈们不必太过担心。
今天,要如何看懂宝宝的血常规报告?
我们可以从以下几个方面着手:白细胞、血细胞及C反应蛋白。
白细胞、C反应蛋白:
判断感染类别的依据
白细胞是身体的卫士,当细菌或病毒袭击身体时,白细胞就会去冲锋陷阵、保卫身体。
白细胞是5种细胞的总称,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞,每种细胞的作用方式各有不同。
孩子生病感染来源通常是细菌或病毒,医生主要看中性粒细胞和淋巴细胞的变化情况。
中性例细胞
当人体被细菌偷袭时,身体就会快速产生大量的中性粒细胞,派遣它们到患病的地方上阵杀敌。由于中性粒细胞短时间内急速增多,白细胞总数也会升高。
在血常规报告中,如果看到中性粒细胞增多,大多可以认定是细菌感染,医生可能会建议孩子使用抗生素治疗。
淋巴细胞
淋巴细胞增多,病毒感染的可能性更高。淋巴细胞能识别出哪些是病毒,把它们包裹起来消灭掉,不让病毒继续捣乱,并且产生相应的抗体,便于下一次直接消灭它们。
在淋巴细胞与病毒战斗的过程中,淋巴细胞会大量复制,数量变多,但中性粒细胞的比例会下降。等到病毒被打败之后,淋巴细胞的数量又会恢复到正常值。
C反应蛋白(CRP)是一种急性期反应物。一般在手术或者受到创伤后,人体感染了细菌或病毒,血液中CRP的浓度就会升高。
由于CRP在病毒性和细菌性感染时都会升高,它的数值并不能作为判断病毒感染还是细菌感染的准确依据。
通常当CRP高于20mg/L以上时,医生会认为孩子受到了细菌感染的可能性比较大,但还是要结合白细胞的变化来综合判断。
总结起来就是:如果中性粒细胞增多,或者C反应蛋白高于20mg/L以上,那么孩子细菌感染的可能性更大;如果只是淋巴细胞增多,孩子病毒感染的可能性更大。
红细胞:判断贫血的常用指标
红细胞可以看做是身体的运输官,负责将氧气运送到全身各处,给机体提供生长所需的营养。
血常规报告中,红细胞相关的有这几项:
血红蛋白(HB)
红细胞数量(RBC)
红细胞压积(HCT)
平均红细胞体积(MCV)
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
是不是觉得很复杂?先别急。
我们只需要看血红蛋白(HGB)和红细胞(RBC)这两项。如果HGB和RBC的数量减少,孩子有可能患有缺铁性贫血。
对于1个月以上的宝宝,年龄不同,判断孩子贫血的标准也不一样。
这里列出了一个表格,粑粑麻麻可以作为参考:
总结1.血常规检查报告主要留意3项内容:白细胞、红细胞和C反应蛋白。
2.如果中性粒细胞增多,或者C反应蛋白高于20mg/L以上,那么孩子细菌感染的可能性更大,医生可能会建议孩子使用抗生素治疗;如果只是淋巴细胞增多,孩子病毒感染的可能性更大。
3.如果血红蛋白(HGB)和红细胞(RBC)数量减少,孩子有可能患有缺铁性贫血。
查血tips
*做血常规一般采用末梢血(指尖血),采血前避免剧烈运动。
*出现发热等症状的24小时后再行血液检查,这样才有参考价值。
*检查前千万不要服用抗生素类药物,以免影响血液检查的结果误导诊断。
*通过观察宝宝的一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠。
*是否需要使用抗生素,还是要根据病史、临床表现等,结合其他检查结果来决定。
因为孩子在生病的时候数值变化是非常迅速的,所以血常规化验并不是定性诊断试验,即便是工作多年经验的儿科医生在解读化验单时,都必须结合临床分析才有意义。文章内容和图片来源于网络,贵在分享,如涉及版权,请联系删除。
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