隐匿阴茎误诊为包茎,毁掉男孩一生男宝私

 

老师在来杏璞之前,医院,其中有一个科室叫小儿泌尿外科,在这里,老师看过了无数先天性的生殖器畸形,除了常见的包皮过长,还有包茎、隐匿性阴茎、隐睾、尿道下裂,还有他们身上令人难过的故事——

见过一家人抱着几个月大的尿道下裂的孩子,哭着苦苦哀求医生帮忙看看,但医生却无可奈何得摇头说,只能整成女孩……

见过4岁的隐匿性阴茎的孩子自己跑到医生面前说,“医生叔叔,我的好小,班里人都嘲笑我,可以变好吗?”……

见过11岁的男孩,尿道下裂手术失败,缝缝补补,整个阴茎千疮百孔,漏尿严重……

还有更大的孩子——

见过13、14岁的孩子已经是发育期,但是包茎依然没处理,生殖器发育严重滞后,因为无法清洁细菌感染严重……

见过22岁住在女宿舍的男大学生,因为尿道下裂从小被误认为女生,因为以女生的身份生活已久,虽然染色体和心理上都是男生,但为了不造成周围亲戚朋友的恐慌,却只能做手术重做阴道和外阴,把自己变成更像女生,以女生的身份继续生活……

见过30多岁在在女朋友的陪同下,才来做尿道手术的尿道下裂患者,却被告知睾丸早已坏死,无法再生育生育……

大部分先天性的生殖器畸形,最佳的修复时间都在2岁以前,但是却有很多新手爸爸妈妈根本无法发现孩子的异常,或者错误判断孩子的异常。孩子私处正直发育期,也十分脆弱,一个错误的决定都可能影响孩子的一生。老师今天之所以写这篇文章,就是因为再次看到了一个相关新闻,22岁小伙依然在私处求医,因为自卑几欲轻生。只因小时候的隐匿性阴茎并没有正确处理,诱发了生殖器功能和外观异常!这篇文章整理了一些男孩先天性生殖器畸形的主要症状类型,希望可以让各位爸爸妈妈,对男孩外生殖器方面有更多了解,早发现、早处理。

包皮/包茎

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包皮过长:阴茎头完全被包皮包裹,但能上翻露出尿道口及阴茎头,三岁以下的宝宝不诊断包皮过长;

包茎:包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头

症状自检

萎缩型包茎:

包皮短而薄,紧包头,二者粘连在一起,使阴茎发育受到限制,因此阴茎短小,阴茎头变形,甚至呈一挛缩的硬韧结构。勃起时感到不适或疼痛,影响性功能。若包皮口与尿道外口恰在同一个位置,包皮口狭窄不严重时则排尿尚不影响,否则即有排尿不畅或排尿困难。

肥大型包茎:

包皮肥厚过长,堵塞尿道口,影响正常排出,引起排尿费力,尿线变细而分叉。

包皮嵌顿:

是指包茎的并发症,由于包皮口狭窄,而强行将包皮翻转到冠状沟时,狭窄的包皮口在该处形成一很紧束的狭窄环,可能会导致龟头坏死!所以宝妈不要强行给孩子翻包皮。

生理性包茎:

新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连,阻碍包皮翻转至冠状沟,这种包茎称为生理性包茎。出生后2~3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。包皮黏连严重,则不能等自行吸收,医院看诊。

真性包茎:

真性包茎这很容易引发一些疾病,对身体造成严重的影响。一般指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。

假性包茎:

假性包茎,勃起时只需用手将之拉下,就会露出龟头,甚至在勃起时便自动突围而出。包茎大多属于假性的,因此,对清洁和性功能都不具任何障碍。

继发性包茎:

包皮过长者由于创伤,感染引起包皮口疤痕形成,造成包皮口狭窄,包皮不能上翻。这种包茎称为继发性包茎,这种类型的包茎很严重必须动手术治疗。

隐匿性阴茎

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正常情况下,男宝宝的小鸡鸡很小是比较常见的,属生理现象,但随着年龄增长会渐渐长大。如果宝宝长到5~6岁,小鸡鸡仍未见明显长大,看上去只像一个突起的小丘,包裹小鸡鸡的皮肤也很软,尿道开口很细,虽然排尿还算正常,但排尿时包皮扩张,这个现象可能是宝宝患上了隐匿性阴茎。

症状自检

1.区别是隐匿阴茎还是包皮包茎:

幼儿阴茎包皮总是包绕着阴茎头,到了3-4岁时,大部分儿童的包皮能自行上翻,阴茎头外露。如果此时包皮仍不能上翻或包皮口很细小,才称之为包皮过长或包茎。

如果其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体又回缩了,则为隐匿性阴茎。

2.区别隐匿阴茎还是小阴茎:

可以从阴茎头起沿着皮肤摸阴茎海绵体,如果摸到的阴茎海绵体与同龄人差不多,那就很可能是隐匿性阴茎。

倘若阴茎体很短或很细,与同龄人不符,则可能是小阴茎。总之是摸而不是看。

3.区别假性隐匿和真性隐匿

假性一般由患儿肥胖引起,因为肥胖,会阴部大量的脂肪掩埋了阴茎体,加重了阴茎短小程度。看起来像隐匿性阴茎。在发育成熟、减肥脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。

真性则为肉膜发育异常所致的先天性畸形,它与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积、阴茎深藏于皮下的情况不同,这种需要进行手术才能改善。

尿道下裂

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尿道下裂是尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达~出生男婴中有1个尿道下裂。

症状自查

1.异位尿道口

尿道口不在阴茎最前端,出现在正常尿道口近端至会阴部的任何部位。

2.阴茎下弯

即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。

3.包皮的异常分布

阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。

4.排尿时尿流溅射。

妈妈要注意宝宝尿道口的位置,判断是否健康,是否需要治疗:

1.阴茎头型:

小儿的尿道口是在冠状沟腹侧中间的位置,这种情况除尿道开口比较狭窄之外,多数是不会影响排尿或成年之后的性生活。可以不纠正。

2.阴茎型:

尿道口开在阴茎的侧面,会伴有较轻的阴茎弯曲,但是如果尿道口是越接近侧腹就会越严重,有排尿异常,可能影响生育,要及早接受手术的治疗。

3.阴囊型:

尿道开口在阴囊部分,这就是属于比较严重的,除了尿道下裂的一般基本特征外,阴囊发育不良,阴囊会分裂开,阴茎有严重弯曲的症状。必须要接受治疗。

4.会阴型:

尿道开口在会阴部,男孩子的外生殖器发育严重不良,阴茎非常的短小而严重下曲甚至会忽略掉,阴囊对裂严重,外形极像女孩子的外阴部。有许多会阴型尿道下裂患儿都有被父母当做女生抚养的经历。

很多老人口周“半雌雄”、“半男半女”、“不男不女”等情况,基本上都是尿道下裂的情况,其实尿道下裂及时改善是可以通过手术让外生殖器变正常的。

隐睾

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男宝宝在呱呱落地后,在胚胎发育过程中睾丸没有按照正常程序下降到阴囊里,父母在小朋友的阴囊里根本就摸不到蛋蛋,可能是阴囊单边没有睾丸,也有可能两边都没有睾丸,这就是隐睾。

睾丸是个很“娇生惯养”的主,没有在阴囊这个良好的温室里生存,很快就会开始异变,失去正常产精能力,如果2岁之前隐睾还未改善,则可以导致坏死癌变,双侧隐睾的宝宝,将失去生殖能力。

隐睾症在新生婴儿中的发生率高达百分之三,而在早产儿中的发生率则高达百分之三十。新生婴儿应该及时检查是否患有隐睾症,避免以后更大的麻烦,甚至导致男性不育。

症状自查

1.患小儿隐睾的宝宝阴囊扁平,要么左右阴囊不对称,要么左右阴囊干瘪,没有睾丸。

2.如果伴有并发症的话,活动后易发生胀痛不适,严重时可出现阵发性腹痛,呕吐,发热;若隐睾发生扭转,则会产生剧痛感。

3.男宝宝出生后都要检查有没有隐睾症,出生后如有隐睾,父母也不必焦虑,可以密切观察,因为在1岁以内隐睾自行下降的机会还很大。如果小儿到10月龄时隐睾还没有下降到阴囊,就应该开始内分泌治疗了。

4.位于腹股沟皮下、会阴、股部的异位睾丸及合并有疝的隐睾也应进行手术治疗。治疗医院复查,直至青春期,避免睾丸再次回弹。

鞘膜积液

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鞘膜积液表现为一侧或两侧腹股沟、阴囊部肿块。积液较少时,可无任何不适。随着囊内液体增多,可感到精索牵拉感或钝痛,如睾丸鞘膜积液量巨大,阴茎缩入包皮内,可出现排尿困难,行走不便等。交通性鞘膜积液患儿,平卧后肿块可完全消失,站立后肿块又慢慢出现。

1.精索鞘膜积液

特点是鞘状突两端闭合,精索部分形成局限性鞘膜积液,与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。

2.睾丸鞘膜积液

是最多见的一类,是鞘状突闭合正常,睾丸鞘膜内液体积聚增多而形成。

3.交通性鞘膜积液

特点为鞘状突完全开放,腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔,液体随体位改变而流动,要与腹股沟斜疝鉴别,区别在于鞘膜囊与腹腔间的通路狭小,大网膜和肠襻不能进入鞘膜囊,只有腹腔内液体能进入。

4.精索睾丸鞘膜积液

鞘状突仅在内环处闭合,精索部未闭并且与睾丸鞘膜腔相通。

症状自检

1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。

2、如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。

3、阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。

4、精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。

5、睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。

6、交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。

包皮粘连

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包皮粘连一般指的是包皮和龟头粘在一起,很难翻动。包皮粘连分部分粘连和完全粘连之分。

1.包皮过长和包茎:包皮过长和包茎时,阴茎清洗不当或者清理困难,导致包皮内污垢堆积,从而引发包皮粘连。

2.包皮龟头炎:包皮龟头炎严重时很容易产生包皮粘连。包皮粘连大多是包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连的,粘连常常会引发包皮龟头炎反复发作,因为炎症造成大量液体渗出,吸收后便引起粘连,由此引发恶性循环。

症状自查

1.宝宝3岁前,包皮黏连无法翻开是正常的发育过程,如无发炎等情况,无需过分担心。

2.如果宝宝到3岁以后,包皮依然没有办法翻开露出龟头等,则考虑有粘连情况,医院检测,避免出现因无法清洁导致感染,或者影响发育后勃起。

写在最后:宝宝生殖器畸形是一种先天性疾病,父母抽烟或晚育的宝宝更容易患相关疾病,而且在产检时很难查出。但这是先天性的,宝宝也很无助,如果出现类似问题,不要用异常的眼光和心态去看待,不怕觉得丢人逃避,一医院看!

PS:不要怕丢脸或者医院,都是要动刀子的,一旦手术失败或感染,可能毁了孩子,后悔终生。

*本文部分图片内容来网络,感谢分享,侵删。

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