全身最大的神经坐骨神经痛怎么办

　 感谢您抽出·来阅读此文坐骨神经痛是什么样的坐骨神经痛感觉一般多会从腰部沿着骶尾部、臀部、大腿后侧、小腿的后外侧，向足跟、足背放射性的疼痛。也会出现胀痛或者是针刺样的疼痛、抽筋样的疼痛，而且夜晚的时候是疼的最严重的，甚至能导致患者不能入睡以及入睡后发生疼醒的现象。而如果压迫的情况比较严重，可沿着坐骨神经方向，股部的后侧、正中向大腿，小腿放射甚至可以引起麻木的症状坐骨神经痛与腰间盘突出如果有那么一条神经，名气最大，毛病最多，点击率最高；那么这条神经一定是——坐骨神经！如果有这么一种疾病，名声最响，人群最多，知名度最高；那么这种疾病一定是——腰椎间盘突出！我们就先来聊聊这两位“大咖”之间的恩怨情仇。

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腰间盘突出会引起坐骨神经痛

坐骨神经是人体内最长的一根神经，从脊髓腰段的神经根发出，由臀部的梨状肌下方穿出，分布于大腿后方以及小腿、足部，指挥肌肉运动，传导皮肤感觉。正常人左右两侧各有一根。人体五个腰椎中，以下面的第四、五腰椎负担最重，活动度最大，容易发生退变老化。

长期劳损或突然扭伤，可使腰椎间盘向侧后方突出。腰椎间盘突出后，压迫坐骨神经根，引起充血、水肿以至粘连等病理变化。突出的一侧腰部疼痛，经臀部向大腿后方放射，直到小腿和足部，有时还有麻木，咳嗽时加重。

这种症状就是坐骨神经痛。它如同发热一样，只是一种症状。腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症等病理变化是引起坐骨神经痛的原因，正如引起发热的原因是感冒、肺炎或脑膜炎等等一样。

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腰间盘突出并不等于坐骨神经痛

腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。人体共有五个腰椎，与此相对应，有五对腰神经根，部分第4腰神经根、第5腰神经根与第1、2、3骶神经根组成坐骨神经，而第2、3神经根和第4腰神经部分纤维，只参与组成分布于大腿前方的股神经，不参加坐骨神经组成，因而第1～2或第2～3或第3～4腰椎间盘突出症，可能引起股神经受压迫的症状。

通常表现为抬腿无力，大腿前方或内侧皮肤感觉迟钝；还有些腰5～骶1椎间盘突出病人，并无坐骨神经痛。有的发病早期或整个发病过程可能仅表现为腰痛，还有的表现为间歇性跛行，走几百米路，就觉得下肢酸胀无力，必须休息或弯腰下蹲一会儿才能继续行走；有的病人仅感到肢体发凉；个别严重的出现瘫痪，下肢不能活动，大小便失禁。

坐骨神经痛常见原因01/腰椎间盘突出椎间盘突出是压迫到神经根，而非坐骨神经。腰椎椎间盘突出不会压到坐骨神经，但会产生「坐骨神经痛」。腰椎间盘突出主要是发生在腰4、5或腰5骶1椎间隙，在对腰五骶一神经造成压迫以后，就会表现为坐骨神经痛的症状。02/马尾肿瘤肿瘤压迫腰骶神经根，引起坐骨神经疼痛。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。03/腰椎管狭窄症腰椎管狭窄压迫坐骨神经引起疼痛。多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。04/腰骶神经根炎因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素引起腰骶神经根炎症。表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。05/强直性脊柱炎整个病程中，均可出现坐骨神经痛，根据病程的长短．病情的轻重，可出现干性或根性坐骨神经痛。坐骨神经痛多呈双侧性，伴有腰背痛、骶髂部痛、椎旁肌广泛压痛是其特点。06/梨状肌综合征梨状肌引起坐骨神经疼痛的原因：梨状肌损伤可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异，也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征由于部分妇科疾患如盆腔卵巢或附件炎症,以及骶髂关节发生炎症时，也有可能波及梨状肌，影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状因此，梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病，女性尤其要重视。直腿抬高测试（StraightLegRaiseTest，SLRT）病患在仰卧姿势下，医师将患侧下肢伸直抬起，当在30°-70°之间有疼痛，稍下降至不痛的角度，再将足部背屈，若是可诱发疼痛，代表症状是神经根压迫所导致的坐骨神经痛。一般梨状肌综合征做直腿抬高测试是不会诱发疼痛的。坐骨神经痛康复治疗（一）坐骨神经痛的临床治疗方法卧床休息治疗坐骨神经痛坐骨神经痛患者应该多休息，特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。药物治疗治疗坐骨神经痛止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素可在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状，但会对肝脏和肾脏会带来负担。封闭和理疗治疗坐骨神经痛急性期可采用此方法，但是打封闭针，直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到暂时止痛效果。（二）坐骨神经痛的辅助治疗疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。（三）坐骨神经的运动治疗坐骨神经痛患者适当加强腰部和腿部功能的锻炼，会获得很好的效果，帮助尽快康复。但要注意训练的过程中，保持动作的和缓，不要突然用力，或者一些大强度的动作都要避免。

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脚后跟腾空在地上放一摞书，5cm高左右就可以，然后脚尖踩在书上，脚跟要在空中悬着，坚持的时间要看自己能耐受时间。

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平躺抱大腿抬小腿平躺，一条腿平放，双手固定住患侧大腿，缓缓伸直膝关节至后腿肌肉轻轻拉紧或有牵扯疼痛的感觉，停留10秒后放松，连做5~10次。

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平躺抬腿仰卧，下肢伸直，患肢主动上抬，上台至大腿后侧有拉紧或疼痛感时，停5～10秒钟放下，连做5-10次。注意：腰椎间盘突出需在医师建议下运动点击下方小程序，即可在线问诊医院24小时急诊—

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