胆囊切除术后护理

案例展示

患者岑某，男，66岁，反复上腹部疼痛5+年，再发加重2天，就诊于我院门诊，肝胆胰脾彩超提示：1.脂肪肝；2.胆囊区宽大声影（考虑胆囊充满型结石）。门诊以“慢性结石性胆囊炎急性发作”收入我院外科。

我院外科专家经会诊后，完善术前检查，排除手术禁忌后，在全麻下行“胆囊切除术”

术后护理

1.术后平卧，无休克者次日改半坐位。

2.腹胀、呕吐不严重，术后次日可开始进食不易胀气流质饮食，并逐步增加饮食量。有严重腹胀肠麻痹者，术后继续禁食1～2日，必要时做胃肠减压。禁食期间应静脉输液。

3.继续应用抗生素。

4.有黄疸者，继续用保肝药物。

5.引流一般于术后2～3日拔除。

饮食护理

1、胆囊术后早期宜采用低脂肪、低胆固醇、含充足的优质蛋白、维生素和微量元素的饮食，并至少维持2周。

2、术后脂肪摄入量不超过每日30g，胆固醇摄入量不高于每日mg，每日能量摄入以20～25kcal/kg为宜。

3、膳食纤维应选择来自果胶、藻胶、豆胶的可溶性纤维，并保证足量饮水。饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭，避免油炸和油煎也很重要。

我院外科开展项目

1、创伤骨科：包括四驱躯干骨折、脱位、各种内固定取出、半月板损伤、韧带损伤、神经损伤、多指畸形、肌腱修补、吻合

。

2、运动型损伤：腱鞘炎、滑膜炎、睷鞘囊肿、膕窝囊肿、滑膜炎、创伤性关节炎、疼痛专科。

3、普外科主要有：肝胆疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、急腹症（胃肠穿孔、阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、腹部复合外伤），各种疝、肛裂、肛瘘、痔疮(内痔、外痔、混合痔)、肛管和直肠疾病；各种体表和体内的血管瘤、下肢静脉曲张；包皮过长或包茎、泌尿生殖器(各种尿路结石、睾丸附睾的炎症和肿瘤、睾丸精索鞘膜积液）；腋臭、甲沟炎。

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